İkincil hipotiroidizm: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Kronik yorgunluk, aşırı kilo, kayıpsaç ve kırılgan tırnaklar çoğu için tanıdık belirtilerdir. Daha sık kadınları rahatsız eder, ancak bazen erkeklerde de fark edilir. Bazı durumlarda, bu tür işaretler basitçe göz ardı edilir. Yorgunluk, kalıcı çalışma ile ilişkilidir ve kilo alımı - yanlış beslenme ile. Bununla birlikte, bu semptomlar sıklıkla sekonder hipotiroidizm gibi bir patolojinin gelişimini gösterir. Yetişkinlerde, böyle bir hastalık latent formda ortaya çıkabilir. Bu patolojinin belirtileri diğer rahatsızlıkların belirtileri ile karıştırılabilir. Sonuçta, hipotiroidizm neredeyse tüm vücut sistemlerini etkiler. Bu hastalığın tedavisi bir endokrinolog tarafından kontrol edilir.

sekonder hipotiroidizm

Hipotiroidizm: patolojinin bir tanımı

Hipotiroidizm değişikliklerle karakterizedirtiroid bezi veya beyin (hipofiz) ihlali ile ilişkili hormonal arka plan. Bu hastalık neredeyse tüm organları ve sistemleri kapsayan çeşitli klinik tezahürlerle karakterizedir. Hormon düzeyindeki değişime rağmen, sekonder hipotiroidizmli tiroid bezi sağlıklı kabul edilir. Gerçek şu ki, bu patolojinin merkezi bir soyadı vardır. Hipofiz bezi - beyinde bulunan endokrin organdan kaynaklanan bozukluklarda gelişir. Bu da, tiroid bezinin sekonder bir lezyonuna yol açar.

Sekonder hipotiroidizm daha çok gençlerde teşhis edilir.Hastalar. Kadın nüfusu arasında daha yaygındır. Bu hastalık özellikle çocuklar için tehlikelidir. Patolojinin laboratuvar bulguları TSH düzeyinde bir artış ve tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) miktarında kompansatuar bir azalmadır. Hipofiz bezindeki değişikliklere bağlı olarak, diğer endokrin yapıların işleyişindeki ihlaller kaydedilebilir. Özellikle, adrenal bezler, gonadlar, vb.

kadınlarda hipotiroidizm belirtileri ve tedavisi

Sekonder hipotiroidizm: hastalığın başlangıç ​​nedenleri

Patolojinin nedenleri yapısal ile ilişkilidir.beyin dokusunda değişiklikler. Merkezi genezde primer ve sekonder hipotiroidizm vardır. Peki aralarındaki fark nedir? Bilindiği gibi, hipotalamus-hipofiz sistemi vücutta bulunan tüm periferal endokrin bezlerini kontrol eder. Beyinde bulunur. Ana endokrin formasyonu hipotalamustur. Bu organ beynin sağ ve sol hemisferleri arasında yer alır. Bu bölümde hormonların salgılanmasının ihlali varsa primer hipotiroidizm gelişir. Hipofiz bezinde hipofiz bezine giren biyolojik olarak aktif maddeler üretilir. Tiroid uyarıcı bir hormon (TTG) oluşur. Hipofiz, endokrin organlardan, özellikle tiroid bezinden geri bildirime sahiptir. Bu nedenle, TSH sekresyonunda bir artışla birlikte, tiroksin ve triiyodotironin üretimi azalır.

sekonder hipotiroidizm teşhisi

Sekonder hipotiroidizmin nedenleri şunlardır:

  1. Hipofiz bezinin iltihaplı hastalıkları. Bu organın yenilgisi, viral ve bakteriyel ensefalit ile ilişkili olabilir.
  2. Konjenital hipoplazi veya hipofiz bezinin yokluğu.
  3. Kanser veya benign neoplazm.
  4. İskemik beyin hasarı.
  5. Hipofiz bölgesindeki kanama.
  6. Beyin tümörlerinin ışınlanması üzerine radyasyonun etkisi.
  7. Atrofik hastalıklar.

Hipofiz bezine verilen hasar sonucu,sekonder hipotiroidizm gelişimi. Bu durumu tiroid bozuklukları ile karıştırmayın. Bu organ etkilenirse, tersiyer hipotiroidizm oluşur. Hormonal bozuklukların etiyolojisi ve kaynağı ne olursa olsun, bu patolojinin tedavisinde endokrinolog sorumludur.

Postpartum hipotiroidizm gelişimi

Hamilelik sırasında vücutta oluşurÇok farklı değişiklikler, büyük ölçüde endokrin küreyi ilgilendirir. Bunun nedeni, bazı hormonların plasenta tarafından salınmasıdır. Vücuttaki bazı biyolojik maddelerin fazlalığı nedeniyle, hipofiz bezindeki salgıları azalır. Tersine, hormon üretimindeki bir düşüş, beyindeki üretimini arttırmak için bir sinyal görevi görür. Bu değişiklikler nedeniyle, bazı kadınlar doğumdan sonra ikincil hipotiroidizm geliştirirler. Kandaki tiroid hücrelerine karşı antikorları olan hastalarda ortaya çıkma riski daha yüksektir.

birincil ve ikincil hipotiroidizm

endokrin organın otoimmün iltihabıHipofiz bezinin aktivasyonuna neden olur. Tiroid uyarıcı hormon daha hızlı ve büyük miktarlarda üretilmeye başlar. Doğumdan sonra benzer bir durum geçici, yani geçici olarak kabul edilir. Hipotiroidizm, bir çocuğun doğumundan 4-5 ay sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, belirgin bir klinik tabloya sahip değildir. Tiroid hormonlarının azaltılması, tersine işlemden önce tirotoksikozdan önce gelir. Doğum sonrası dönemin ilk aylarında görülür. Yıl boyunca hormonal arka plan normalleştirilir. Bu gerçekleşmezse, hastalık hamilelikten önce meydana geldi, ancak daha önce tespit edilmedi.

Edinilmiş hipotiroidizm: kadınlarda semptomlar ve tedavi

Merkezi genetik hipotiroidizm daha sık gelişirkadınlar. Hastalığın semptomları, hormonal yetmezliğin şiddetine bağlıdır. Hipotiroidizm nasıl oluşur? Diğer patolojilerde olduğu gibi kadınlarda semptomlar ve tedavi birbiriyle ilişkilidir. Hastalığın varlığını gösteren ana işaretler:

  1. Adet döngüsünün ihlali.
  2. Uyuşukluk.
  3. Kronik yorgunluk.
  4. Tırnak ve saç kırılganlığı.
  5. Kilo alımı
  6. Ödem sendromu.
  7. Kabızlık eğilimi.

Bazı durumlarda, sadece bazıDiğerleri - daha az belirgin iken, belirli bir patoloji tezahürüdür. Bazen hipotiroidizm asemptomatiktir. Çoğu zaman, klinikte tedavi nedenleri aşırı kilolu, alopesi (saç dökülmesi) ve belirgin edematik sendromdur.

sekonder hipotiroidizm nedenleri

Hipotiroidizmin tedavisi randevu ile başlarhormonal preparatlar. Aynı zamanda hastalığın sebebini de öğrenir. Bazı durumlarda, ikame tedavisi ana tedavi yöntemi değildir.

Çocuklarda hipotiroidizm belirtileri

Çocuklarda sekonder hipotiroidizm tehlikeliZeka geriliği ve fiziksel gelişimde gecikmeye yol açabilen bir hastalıktır. Gerçek şu ki, erken yaşlarda tiroid hormonları özellikle gereklidir. Büyüme süreçlerini ve zekanın gelişimini etkiler. Hastalık, hipofiz bezinin anormalliklerinden ve bebeğin vücudundaki yetersiz iyot alımından kaynaklanabilir (tersiyer hipotiroidizm ile). Hormonal değişikliklerin kaynağı ne olursa olsun, TSH konsantrasyonunda bir artış tespit edilir edilmez sübstitüsyon tedavisine başlanmalıdır.

Sekonder hipotiroidizm teşhisi

Sekonder hipotiroidiye nasıl yol açılır? Patolojinin teşhisi, şikayetlerin toplanması ve hastanın muayenesi ile başlar. Hastalar genellikle sürekli yorgunluk ve uyuşukluk, kiloda bir artış dikkat. Soğukluğa ve ödem görünümüne dikkat etmelidir. Bazı vakalarda, hipotiroidizm, örneğin, gebelikle ilgili olmayan, menstürasyonda gecikme ile, tesadüfen saptanır.

Çocuklarda sekonder hipotiroidizm

Muayenede kardiyak sıklığında azalmakasılmalar ve hipotansiyon. Şişlik, vücudun herhangi bir yerinde, daha sıklıkla yüze yerleştirilebilir. Palpasyon bulunduğunda, hafif mukoza kıvamı (miksödem) olur.

Son teşhis, sonra yapılabilirlaboratuvar testleri. Hastalarda TSH düzeyinde artış ve tiroid hormonlarının sayısında azalma vardır. Hastalığın kaynağını tanımlamak için Türk eyerinin X ışınları, beyin BT'si yapılır.

Hipotiroidizm tedavisi yöntemleri

İkincil hipotiroidizm bir endikasyon olarak hizmet ederuzun süreli hormon tedavisi. Tedavi bir endokrinolog tarafından kontrol edilmelidir. Her 3 ayda bir TSH ve tiroksin seviyelerini belirlemek için bir laboratuar teşhisi yapılır. Bu göstergelerin stabilizasyonu, tedavinin doğruluğunun doğrulanmasıdır. Yüksek düzeyde TSH ile hormonların dozu artar. Bir ikame terapisi olarak "Eutiroks" ve "Levothyroxine" ilaçlarını kullanırlar.

doğum sonrası sekonder hipotiroidizm

Ayrıca, neden tespit edilmelidirpatolojinin ortaya çıkışı. Enflamatuar hastalıklar antibakteriyel ve antiviral tedavi yapıldığında. Bazı durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir (adenom ve hipofiz kanseri ile).

Prognoz ve komplikasyonların önlenmesi

Hormonal ilaçların sürekli alımı ilehipotiroidizm için prognoz uygundur. Doğru seçilmiş ilaç dozu, hastalığın semptomlarını tamamen durdurmaya yardımcı olur. Komplikasyonların önlenmesi için sistematik olarak TSH düzeyini belirlemek ve endokrinologda gözlemlenen testi almak gerekir. Bir preparat dozajını değiştirmek veya tedaviyi iptal etmek bağımsız olarak imkansızdır.