Akciğerlerde sıvı: nedenler ve tedavi

Solunum sistemi dış etkilere maruz kalır ve hastalıkları bazı genel patolojilerin bir sonucu olabilir.

Akciğerlerde sıvı: nedenler

Akciğerlerde sıvı olan böyle bir belirti,iltihaplanma (tüberküloz, plörezi, pnömoni), durgun olay veya kanser sonucu ortaya çıkar. Akciğerdeki sıvı kan damarı duvarlarının geçirgenliğinin artması ve ayrıca bütünlüğü bozulursa da birikmeye başlar. Birinci durumda, damar duvarlarının geçirgenliğinin artması akciğerlerde biriken transüda - edematöz bir akışkanın oluşumuna yol açar. İkinci durumda, mekanik işlemler yoluyla kan damarlarının duvarlarının bütünlüğünün ihlali, iltihaplanmalarına ve eksudatın oluşumuna neden olur. Bu, hücreden zengin ve protein açısından zengin, etkilenen kan damarlarının duvarlarından sızan koyu renkli bir sıvıdır. Genellikle, kan damarlarına mekanik hasar, hemotoraks oluşması (kan pıhtı boşluğunda birikme) eşlik eder. Akciğerlerde sıvı oluşumunun nedeni akciğer lenf sisteminin bozulması olabilir ki bu da ödemli sıvının çıkarılmasının yavaşlamasına ve ödem gelişimine katkıda bulunur. Akciğer transplantasyonundan sonra, akciğer rezeksiyonu ile birlikte çok sayıda lenf nodu çıkarmayla birlikte görülür. Pulmoner interstisyumda biriken sıvı miktarında hafif bir artış vücuda kolayca tolere edilir. Miktarı çok artmaya başladığında, akciğerler elastikiyetlerini kaybetmeye başlar, hafif gaz değişiminde neler olup bittiğine dair bir rahatsızlık vardır ve katılaşırlar.

Hacim artışının ilk işaretlerinden biriSıvı nefes darlığı. Bu, alveollerden kan damarlarına oksijen tedariki oranının düşmesi ile sonuçlanır Sonuçta, bir insan her zamankinden çok daha fazla nefes alması gerekir.

Akciğerlerin gelişimi boyunca ödemi 2'dirsafhası. Birincisi, interstitüsyon alanına bir transüdaasyon var ve oradan sıvı alveollere zaten giriyor. Bu durumda, çoğunlukla uyku esnasında kardiyak astım atakları var, bir kişi hava eksikliği konusunda şikayet etmeye başlar. Öksürük, Rales. Hasta yatarken bu belirtilerin hepsi yoğunlaşır. Daha sonra balgam belirir, göğüs bölgesinde ağrı şikayetleri ile deride neredeyse göze çarpan bir solgunluk var. Kalp hastalıkları, kronik kalp yetmezliği, hastanın yaşı göz önünde bulundurularak kalp astımı tanısını yapmak gereklidir. Pulmoner arter dallarının tromboembolisi ve bronşiyal astımdan gelen dispne ile kardiyak astımı ayırmak gerekir.

Akciğerlerde sıvı: tedavi

Bunun için çeşitli tedaviler varhastalığı. Her şeyden önce, hipoksi artışına ve intra-alveoler basıncın artmasına katkıda bulunan solunum desteği (oksijen terapisi, HF VVL, vb.) Gereklidir, bu da akışkanın interstisyum içine transüda olmasını engeller. Ayrıca alkol buharı ile nemlendirilmiş oksijen inhalasyonunu yapmak gereklidir. Tedavide nitrat (nitrogliserin) kullanılır. Miyokarddaki oksijen miktarını arttırmazken ciğerlerdeki venöz kandaki durgunluğu azaltırlar. Doğru seçilmiş dozlarda nitratlar, kalbin sol ventrikülüne düşen yükün azaltılmasına katkıda bulunurlar ve arteryel ve venöz yatağın vazodilatasyonuna neden olurlar. Vücut nitratlarını iki şekilde girin: haplar veya sprey. Akciğerlerdeki sıvı giderek kaybolur.

Analjeziklerin yeterli kullanımı(Morfin). Solunum kas sistemindeki yükü azaltmaya katkıda bulunan zihinsel stresleri hafifletirler. Ayrıca genellikle inotropik ilaçlar kullanılır, örneğin dopamin. Etkisi doza göre değişir. 5-10 μg / dakika dozajı, kalp debisinde artışa neden olur. Dozu 2 kez yükselttik, alfa-metatetik bir etki elde ediyoruz.